Todos por Nicolás

Linfoma de Burkitt

 

El linfoma o la leucemia de burkitt es una enfermedad rara en occidente y representa menos del uno por ciento de todos los LNH aunque en niños llega hasta el 30%.

El diagnostico de esta enfermedad se confirma con una fraccion de proliferacion muy numerosa, y la presencia de t(8;14) o alguna de sus variedades, de la t(2;8) o de la t(8;22). La leucemia de celulas de burkitt se diagnostica gracias al tipico tamaño mediano de sus celulas con sus núcleos redondos, abundantes nucleolos y un citoplasma basofilo con vacuolas. El diagnostico se confirma demostrando el inmunofenotipo de la celula B y alguna alteración citogenética citada anteriormente.

Las tres formas clinicas son :
La endemica. (niños de África)
La esporadica (niños de África)
La asociada a inmunodeficiencias (SIDA).

La terapia del niño con cáncer incluye su entorno

El abordaje del paciente pediátrico oncológico debe tener en cuenta factores psicosociales, emocionales y físicos, y realizarse desde un punto de vista multidisciplinar para mejorar su calidad de vida y la de su familia.

La calidad de vida del paciente pediátrico se basa principalmente en cuatro aspectos: la familia y su relación con ella, la escuela, los amigos y los juegos. En el caso de los pacientes oncológicos ingresados en el hospital, centrarse en esos cuatro puntos es básico para mantener una calidad de vida aceptable, y hacer más llevadera la situación en la que se encuentran, según José Sánchez de Toledo Codina, jefe del Servicio de Oncología y Hematología Pediátrica del Hospital Universitario Valle de Hebrón de Barcelona, y coordinador de Oncopaidomecum 2007, un manual sobre el tratamiento del cáncer infantil, que cuenta con el apoyo de la Sociedad Española de Oncología Pediátrica, la Fundación de la Sociedad de Oncología Pediátrica, y la colaboración de Schering-Plough.

Medicamento de segunda línea para la leucemia mielógena crónica muestra promesa de ser una terapia de primera línea

Investigadores del M. D. Anderson Cancer Center informaron recientemente que casi todos los pacientes que tomaron dasatinib como terapia de primera línea para el tratamiento contra la leucemia mielógena crónica (LMC) tuvieron una respuesta citogénica completa dentro de un año de haber comenzado el tratamiento.

Dasatinib se utiliza tradicionalmente como una terapia de segunda línea para la LMC, pero los investigadores descubrieron que tiene altos índices de respuesta rápida cuando se utiliza como terapia de primera línea en pacientes recientemente diagnosticados con la enfermedad. Los descubrimientos se reportaron en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncology; ASCO, por sus siglas en ingles) en junio.

«Estamos comenzando a observar muy buenas respuestas muy pronto con este tratamiento», expresó el Dr. Jorge Cortes, profesor del Departamento de Leucemia e investigador principal del estudio. «Estos resultados parecen ser mejores que los que observamos después de la misma cantidad de tiempo con el medicamento estándar de primera línea, imatinib».

Salvar la vida y las extremidades

por Sunni Hosemann

Esta prótesis de reemplazo óseo ofreció una alternativa a la amputación del miembro arriba de  la rodilla para el tratamiento de un osteosarcoma. El dispositivo tiene un mecanismo de resorte cerrado que le permite “crecer” a la par del paciente.

Los ojos de color azul claro de Jordan brillan y esboza una gran sonrisa cuando aparece un mensaje de texto en su teléfono celular. Con una sonrisa traviesa, responde con su propio mensaje de texto con la agilidad que sólo una niña de 13 años puede tener. Es el retrato de cualquier adolescente estadounidense típico: una sonrisa dulce y algo tímida, pecas, una cola de caballo, vaqueros azules, zapatillas y una camiseta. Pero lo que uno no sabría con sólo mirarla es que, gracias a los avances en la tecnología de salvamento de extremidades, Jordan tiene la suerte de tener su propia pierna.

A la edad de 11 años, Jordan comenzó a experimentar dolor en su rodilla mientras jugaba softball. ¿Tal vez un esguince o una lesión? Esto comenzó a molestarla más. ¿Dolores de crecimiento, tal vez? Cada vez era más notable. Una radiografía reveló malas noticias: Jordan tenía un tumor, un osteosarcoma, en su rodilla.

En otro tiempo y en otro lugar, Jordan hubiese necesitado una amputación de su pierna por arriba de la rodilla. Incluso hoy en día, podría haberse salvado de la amputación pero podría haber enfrentado una docena o más de cirugías adicionales al momento de llegar a su adultez. En cambio, los médicos utilizaron una nueva prótesis implantada que “crece” a la par de Jordan – sin cirugía de seguimiento – para reemplazar el hueso enfermo.

Alternativas a la amputación

Desde hace algún tiempo, los oncólogos especialistas en cirugías ortopédicas han podido realizar cirugías de salvamento de extremidades utilizando una variedad de técnicas ingeniosas y prótesis avanzadas que permiten una función óptima después de la extirpación del hueso enfermo. Dependiendo del tamaño y la ubicación del defecto resultante, el hueso puede ser reemplazando mediante una endoprótesis  (una prótesis interna generalmente de metal), un autoinjerto (hueso trasplantado de otra área), o menos común, un aloinjerto (hueso de un cadáver). «La tecnología detrás de las prótesis para huesos y articulaciones está constantemente mejorando», dijo el Dr. Christopher Cannon, un cirujano ortopédico y profesor adjunto del Departamento de Oncología Ortopédica en el M. D. Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas. «Esto se traduce en una mejor funcion para los pacientes». Jordan es la receptora de uno de los últimos avances en dicha tecnología.  

Desafío especial: pacientes que aún se encuentran en etapa de crecimiento

Muchos tumores óseos crecen en los huesos largos del brazo o de la pierna – el húmero o el fémur – y los avances en endoprótesis les han permitido a los pacientes mantener sus propias extremidades. En una persona adulta, es cuestión de reemplazar el hueso perdido con una prótesis adaptada al tamaño y la función. Sin embargo, los tumores óseos más comunes – osteosarcoma y sarcoma de Ewing – ocurren con frecuencia en niños o adolescentes que no han llegado a su crecimiento completo, y habitualmente esos tumores se desarrollan en un lugar – los extremos de los huesos largos – que hacen imposible el salvamento de la lámina epifisaria.

El Hospital Virgen del Rocío corrige un tumor de cráneo de un feto durante una gestación gemelar

 

El equipo de Medicina y Terapia Fetal del Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla, ha corregido con cirugía intraparto extrauterina un tumor de base de cráneo (un teratoma orofaríngeo) que hubiera sido mortal para el feto de haber esperado al final de la gestación. Se trata del tercer caso registrado en el mundo de embarazo gemelar en el que se aplica cirugía de este tipo.

Los cuidados domésticos han de centrarse en las infecciones

 

 

Donde mejor se encuentra un niño con cáncer es en casa, rodeado de sus familiares. Cada vez son más los pequeños que viven su enfermedad lejos del hospital; por ello es necesario tener en cuenta los cuidados específicos que requieren y las precauciones que se deben tener en cuenta.

El trasplante de médula hace perder masa ósea

 

 

El trasplante alogénico de células madre se asocia con una pérdida de masa ósea y uno de cada cinco niños sometido a este procedimiento sufre una fractura vertebral, según una investigación que se publica en el último número de la revista Cancer.

 

Linfoma no Hodgkin

 

 Fuente: St. Jude Children’s Research Hospital.

Definición

Los linfomas no Hodgkin (NHL por sus siglas en inglés) son tumores de los ganglios linfáticos periféricos, el timo o los órganos abdominales, como los intestinos, aunque pueden presentarse en otros sitios. Estos tumores difieren substancialmente de los linfomas observados en los adultos. En los niños, el NHL puede comportarse de manera similar a la leucemia aguda, ya que ambos tipos de cáncer pueden comprometer la médula ósea, la sangre, la piel y el sistema nervioso central.

 

Oncólogos catalanes consiguen prolongar la supervivencia en los niños con gliomas en el tronco cerebral

 

Un equipo de oncólogos catalanes, entre los que figura el jefe del departamento de oncología pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu, Jaume Mora, han aplicado a pacientes con gliomas en el tronco cerebral, un cáncer letal, una nueva combinación de fármacos en la quimioterapia que logró reducir más del 20% los tumores que presentaban y prolongó la vida de los niños con esta enfermedad, cuyo índice de supervivencia habitual está entre 4 y 12 meses. Una de las chicas que experimentó el tratamiento superó los dos años y medio.

Nutrición en Cáncer en estadio avanzado

 Fuente: http://www.cancer.gov

Efectos secundarios relacionados con la nutrición pueden presentarse o empeorarse con el avance del cáncer.

A continuación se mencionan los síntomas más comunes relacionados con la nutrición en pacientes que padecen cáncer en estadio avanzado:

• Caquexia (un síndrome de emaciación que se manifiesta mediante debilidad y pérdida del peso corporal, grasa y músculos).
• Pérdida de peso mayor al 10% del peso corporal normal.
• Sensación de saciedad que impide comer alimentos suficientes.
• Hinchazón.
• Anorexia (pérdida del apetito).
• Estreñimiento.
• Sequedad bucal.
• Alteraciones en el gusto.
• Náuseas.
• Vómitos.
• Incapacidad para tragar.

Sugerencias nutricionales para el alivio de los síntomas

 

 Fuente: http://www.cancer.gov

Cuando los efectos secundarios del cáncer o su tratamiento interfieren con el consumo normal de alimentos, pueden realizarse ajustes a fin de garantizar que el paciente continúe recibiendo la nutrición necesaria. Se puede recurrir a medicamentos para estimular el apetito. Se recomienda por lo general el consumo de alimentos con alto contenido calórico, proteínico, vitamínico y mineral. No obstante, la planificación de las comidas debe ser individualizada para satisfacer las necesidades nutricionales del paciente y los gustos en cuanto a los alimentos.

Anorexia

La anorexia (falta de apetito) es uno de los problemas más comunes en los pacientes de cáncer. Las sugerencias a continuación ayudan a estos a tratar la anorexia:

Aspectos generales de la terapia nutricional

 

Examen y evaluación de la nutrición

La identificación y el tratamiento de los problemas nutricionales desde el comienzo pueden mejorar el pronóstico del paciente (posibilidad de recuperación).

 

El examen y la evaluación temprana de la nutrición pueden identificar problemas que afectan el éxito del tratamiento contra el cáncer. Los pacientes con sobrepeso o malnutrición tal vez no respondan bien a los tratamientos para el cáncer. La malnutrición puede ser producida por el cáncer o empeorarse con el avance de la enfermedad. La identificación y el tratamiento de los problemas nutricionales desde el comienzo pueden ayudar al paciente a aumentar o mantener el peso, mejorar la respuesta del paciente al tratamiento y reducir las complicaciones de este.

 

Los Requisitos Nutritivos para un Niño Con Cáncer

 

La importancia de una buena nutrición:

Una buena nutrición es fundamental para un niño que se encuentra bajo tratamiento del cáncer. Generalmente, los niños que padecen esta enfermedad no tienen demasiado apetito por uno, o varios, de los siguientes motivos:

• El entorno del hospital.
• Los efectos secundarios de la quimioterapia o la radiación.
• Depresión.
• Cambios registrados en las células de la boca que pueden ocasionar alteraciones en el gusto de los alimentos.
• Efectos secundarios que derivan de los medicamentos.
• Absorción inadecuada de calorías, vómitos y diarrea.

 

Aspectos generales de la nutrición en el tratamiento del cáncer

 

Fuente: http://www.cancer.gov

El cáncer y el tratamiento del cáncer pueden producir efectos secundarios relacionados con la nutrición.

El régimen alimentario es una parte importante del tratamiento del cáncer. El consumo de los tipos adecuados de alimentos antes, durante y después del tratamiento puede ayudar al paciente a sentirse mejor y conservar su fortaleza. A fin de garantizar una nutrición adecuada, el individuo debe comer y beber suficientes alimentos que contienen nutrientes fundamentales (vitaminas, minerales, proteínas, carbohidratos, grasas y agua). No obstante, en el caso de muchos pacientes, algunos efectos secundarios del cáncer y sus tratamientos dificultan la ingestión adecuada de alimentos. Entre los síntomas que interfieren con el comer, tenemos la anorexia, náusea, vómito, diarrea, estreñimiento, llagas bucales, problemas al tragar y dolor. Se observan repercusiones en el apetito, el gusto, olfato y la capacidad de comer los suficientes alimentos o absorber los nutrientes de los alimentos.

Meduloblastoma / Tumor Neuroectodérmico Periférico (PNET)

 

Fuente: St. Jude Children’s Research Hospital.

Definición

Los meduloblastomas son tumores que se forman en la región de la fosa posterior del cerebro. Se desconoce cuál es la célula de origen exacta. Estos tumores también se conocen como tumores neuroectodérmicos primitivos (PNET por sus siglas en inglés). También pueden formarse tumores con las mismas características en otras partes del cerebro. Este tipo de tumor tiende a diseminarse a otras áreas del cerebro y a la médula espinal.

 

Astrocitomas/Gliomas

 

 Fuente: St. Jude Children’s Research Hospital.

Definición

Los astrocitomas son tumores que se originan en las células cerebrales denominadas astrocitos. Los gliomas se originan en las células gliales, especialmente los astrocitos. Algunas veces los términos “astrocitoma” y “glioma” se utilizan indistintamente.

Los astrocitomas son de dos tipos principales: de gran malignidad y de escasa malignidad. Los tumores de gran malignidad crecen con rapidez, y pueden diseminarse fácilmente a todo el cerebro. Los astrocitomas de escasa malignidad por lo general se circunscriben a un área determinada, y crecen lentamente durante un lapso prolongado de tiempo. Los tumores de gran malignidad son mucho más agresivos y requieren una terapia muy intensa. En su mayoría, los tumores astrocíticos pediátricos son de escasa malignidad, mientras que en los adultos, la mayoría son de gran malignidad.

Beneficios por tomografía superan los riesgos en los niños

 

El aumento del riesgo de cáncer por la radiación utilizada en las tomografías computarizadas (TC) es insignificante comparado con los beneficios que implica el procedimiento para los niños que necesitan esos controles, señalaron investigadores. (Fuente: Reuters Health)

Investigadores descubren la duplicación de un gen en más del 8% de los casos de una leucemia infantil

 

Más de un ocho por ciento de los pacientes de leucemia linfoblástica aguda de células T el tipo de cáncer más común en menores de 14 años poseen la duplicación del gen MYB según un estudio dirigido por la Universidad Católica de Leuven (Bélgica). (Fuente: MedicinaTV)

La leucemia linfoblástica aguda de células T (LLA-T según sus siglas en inglés) es el tipo de cáncer más frecuente en niños y adolescentes y en particular en aquellos con entre dos y tres años. En esta enfermedad las células T aún inmaduras se producen a una elevada velocidad e impiden un correcto funcionamiento del sistema inmune lo que convierte a los afectados en más susceptibles a las infecciones. El desarrollo de este tipo de leucemia se produce debido a defectos en varios genes lo que supone que no sólo es importante descubrir los genes afectados sino las combinaciones que dan lugar a la enfermedad.

Identificadas células madres tumorales de rabdomiosarcoma

 

Investigadores del Children’s Boston Hospital (Estados Unidos) han identificado las células madre cancerígenas del rabdomiosarcoma (RMS), el sarcoma de tejido blando más común en la infancia. (Fuente: Doyma)

El RMS es un cáncer agresivo que surge de células mesenquimales primitivas denominadas rabdomioblastos. En función de la histología de las células cancerosas, existen diferentes subtipos de RMS. El rabdomiosarcoma embrionario (RMSE) es el subtipo más común y se diagnostica en niños de menos de 15 años en la región de la cabeza y el cuello y el tracto genitourinario.